Главная / Недвижимость

Повышение зарплаты медицинским работникам в. Повышение зарплаты медицинским работникам. Подводные камни здравоохранительных реформ

Повышение зарплаты медикам в 2019 году продолжится в рамках реализации последних указов Президента.

Чтобы повысить заработки медработников из бюджета дополнительно выделят 100 млрд. рублей.

Каких прибавок зарплаты медикам в 2019 году ждать, какие методики начисления зарплаты рекомендовано использовать медучреждениям и чем недовольны профсоюзы – читайте в статье.

↯ Больше статей в журнале

Важное в статье

Повышение зарплат медикам с 1 октября 2019 года

Одной из расходных частей Федерального бюджета является повышение зарплаты медикам в 2019 году, а также в плановые периоды 2020 и 2021 года. Повышение коснется всех работников бюджетной сферы.

Какими будут зарплаты медиков в 2019 году и когда их ожидать, в последних новостях не уточняется, известно лишь, что с учетом прогнозного уровня инфляции запланировано увеличение бюджетных ассигнований на оплату труда бюджетников:

на 4,3% - в октябре 2019 года;
на 3,8% - в 2020 году;
на 4% - в 2021 году.

Независимо от того, когда произойдет очередное повышение зарплаты медикам, медучреждение должно соблюдать сроки выплаты зарплат. В каких локальных документах нужно прописывать дни выплат ? Ответ в журнале «Здравоохранение»

2. Медучреждение не должно ждать, прибавят ли зарплату медикам в 2019 году, важная задача сейчас – перераспределить те средства, которые выделяются на оплату труда.

55-60% ФОТ направляются на окладную часть;
10-15% ФОТ направляются на компенсационные выплаты;
30% ФОТ выделяется на выплаты стимулирующего характера.

3. Повышение зарплаты врачам в 2019 году не затрагивает ранее рекомендованный порядок начисления стимулирующих выплат.

Главврачам советуют связывать их с выполнением показателей эффективности, установленные учредителем.

Одним из таких критериев является выполнение квот по трудоустройству инвалидов, а для главврача лично – выполнение показателей роста зарплаты медработников.

Примеры средних зарплат врачей за прошлый год, согласно статистике Росстата - по ЦФО и России в целом:

	Средняя заработная плата, рублей
		в том числе по формам собственности организаций
		федеральная	субъектов Российской Федерации	муниципальная
Российская Федерация
Центральный федеральный округ
Белгородская область
Брянская область
Владимирская область
Воронежская область
Ивановская область
Калужская область
Костромская область
Курская область
Липецкая область
Московская область
Орловская область
Рязанская область
Смоленская область
Тамбовская область
Тверская область
Тульская область
Ярославская область

Как выдавать зарплату: что отвечать врачам

Выплата надбавок стимулирующего характера для остальных категорий медработников по-прежнему зависит от индивидуальных критериев эффективности их работы.

✪ Могут ли медработники получать зарплату так, как им удобно ? Ответы на этот и другие сложные вопросы по оплате труда читайте в статье журнала «Здравоохранение».

Как стаж работы влияет на процент повышения зарплаты медика

Будет ли повышение зарплаты медикам в 2019 году зависеть от надбавок за стаж работы?

Надбавка за непрерывный медицинский стаж – это вид премии сотрудника или стимулирующая выплата. Это стимулирует медиков оставаться в профессии и увеличивать свою зарплату, накапливая определенный стаж работы.

Все виды стимулирующих выплат содержатся в локальном акте медучреждения по оплате труда или в коллективном договоре. Пропишите в этом документе конкретные размеры надбавок за стаж и порядок их начисления.

Надбавка к зарплате может назначаться по-разному:

в виде фиксированной суммы (например, 5 000 за стаж работы 10 лет);
в виде надбавки к должностному окладу;
размер доплаты может различаться в зависимости от общего стажа работы (например, 10 лет – надбавка 10%, 15 лет – надбавка 15%).

Повышение оплаты труда из средств НСЗ

Зарплата врачей в 2019 году может быть увеличена и за счет средств страхового запаса ТФОМС. Это возможно, если медучреждение привлекало молодых специалистов для ликвидации кадрового дефицита.

Правила перечисления зарплат изменятся в 2020 году

Изменится не только зарплата медиков в 2019, начисление заработка также будет изменено после вступления в силу ФЗ-12 от 21.02.2019 года. С 1 июня 2020 году начнет действовать новая схема начисления зарплаты персонала.

Так, в платежках медработников появятся специальные коды вида дохода. Эта мера необходима для того, чтобы ограничить удержание из заработка медиков взыскания по исполнительным листам – на них установят специальных лимит.

Подобное правило будет распространяться и для иных выплат, с которых приставы не смогут удерживать средства.

До вступления нового закона в силу Банку России поручено разработать новую классификацию доходов и их кодировку, а также утвердить правила их указания в платежных поручениях.

Позиция профсоюзов

Повышение зарплаты медикам в 2019 году продиктовано и неудовлетворенностью медицинского сообщества результатами выполнения майских указов.

В Профсоюзе работников здравоохранения пояснили, что методика подсчета заработной платы позволяет искажать реальные доходы медиков – зарплата сегодня считается не на ставку медработника, а на физическое лицо, и по факту в нее включены все совместительства и переработки врача.

По данным Росстата, зарплата медиков в 2019 году соответствует целям майских указов. Министр здравоохранения Вероника Скворцова заявляет, что средняя зарплата медиков по стране составляет 75 тыс. рублей, в 2018 году она увеличилась на 39%.

При этом на 5% снизилась численность самих врачей. Большие сокращения затронули младший медицинский персонал.

Минтруд сообщает, что на повышение зарплаты медикам в 2019 году дополнительно направят 100 млрд рублей.

Профсоюзы медработников считают неправильным, что при учете среднего заработка врачей учитываются социальные выплаты, т.к. они не связаны с профессиональной деятельностью. Во многих регионах понятие «средняя заработная плата по субъекту» было заменено на понятие «средний трудовой доход». В результате средний показатель уменьшился на 10-12%.

Еще один факт, который вызывает дискуссии в профсоюзах – это отсутствие единых утвержденных базовых окладов по профессиональным квалификационным группам. Из-за этого зарплата медиков одной и той же профессии и одной квалификации может существенно разниться в пределах одного региона – до 1,5 раз.

В итоге, если рассматривать последние новости зарплатах врачей в 2019 году, ситуация выглядит парадоксально – в РФ установлены единые требования для присвоения врачам квалификационной категории, единый экзамен, но доплата за эту категорию может существенно различаться.

Проблему может решить внедрение единой системы оплаты труда, начисления надбавок, и в том числе, утверждение единых базовых окладов на всей территории РФ.

Кроме того, выполнение майских указов создало для медучреждений большие проблемы – Счетная палата подтвердила рост кредиторской задолженности организаций.

Таким образом, профсоюзы считают, что реального роста зарплаты медиков не произошло, что в свою очередь затрудняет привлечение в отрасль молодых специалистов.

2018 год — последний в долгосрочном плане повышения уровня жизни учителей и врачей, который предусматривался так называемыми майскими указами 2012 года. Доходы работников медицины должны превысить в новом году средние зарплаты по региону, в котором живет медик, вдвое. Для этого, в частности, запланировано решающее повышение зарплат медиков в январе. Зарплата медиков с 1 января 2018 года — что говорится в последних новостях из правительства о том, на какой процент вырастут доходы медицинских работников после индексации.

Как исполняются майские указы 2012 года и могут ли они быть выполнены

Те, кто хотя бы вполглаза наблюдал все эти годы за тем, что происходит вокруг так называемых майских указов, знают, что для их достижения в ход шли самые разные ухищрения власти. О реальном выполнении и о достижении средней зарплатой врача двукратного превышения над средней зарплатой по региону, в котором он живет, в 2018 году речи, конечно же, и быть не может.

Один из ярких примеров, который затрагивает непосредственно медицину. Для среднего медицинского персонала, то есть, санитаров и санитарок, а также младших медсестер, по майским указам была поставлена цель довести их доходы до уровня средней зарплату по региону. Цель, безусловно, правильная. Однако в некоторых регионах был придуман простой шаг — средний медицинский персонал сократили, но работников не уволили, а перевели на должности технического персонала. При этом зарплаты их оказались даже более низкими, чем прежде.

К примеру, в Свердловской области большинство больниц поступило именно таким образом, и санитарка, которая получала на руки 17 тысяч рублей в месяц, стала получать 12 тысяч, а ее ежегодный отпуск сократился более чем вдвое — с 60 рабочих дней до 29 календарных дней. Доказывают эту ситуацию не только рассказы самих работников, но и документы — в должностные инструкции уборщиков были включены обязанности санитара.

В принципе не отрицают такую ситуацию даже чиновники. Министр здравоохранения той же Свердловской области прямо сказал, что к 2018 году младший медперсонал будет сокращен вчетверо. В крупном и, казалось бы, богатом Санкт-Петербурге похожая история — власти прямо сообщили, что сократили половину младших медработников, часть из них переведя в разряд технических работников, с той же целью — экономия фонда зарплаты и распределение денег в пользу оставшихся медработников для выполнения майских указов.

Таким образом, формально было обещано, что медицинские работники будут жить лучше, по факту же многие стали жить еще хуже.

Хотя чиновники, вероятнее всего, смогут притянуть нужные показатели к нужному уровню, и накануне президентских выборов президент Путин отчитается о том, что его указы 2012 года выполнены, а значит он прекрасно справился со своими обязанностями и имеет право снова возглавить страну.

Приведенный пример того, как обошлись с медицинским персоналом — лишь один из множества примеров махинаций со статистикой. Журналисты писали и о более глобальных работах с цифрами, когда средние зарплаты по регионам искусственно сдерживались, а средние зарплаты врачей искусственно накручивались. В том числе, например, за счет включения в подсчет доходов врачей частных клиник, которые чаще всего получают не в пример больше своих коллег из государственных медицинских учреждений.

Что будет с зарплатой медиков с 1 января 2018 года

Судя по последним новостям, которые приходят из правительства, процент индексации зарплат для врачей действительно окажется в 2018 году довольно неплохим. Министр финансов Антон Силуанов назвал процент индексации для бюджетников, попавших в майские указы, на уровне 23%.

Это значительно больше, чем процент индексации в 4%, который ожидал в 2018 году большинство остальных бюджетников — от полиции и армии до самих чиновников.

О том, сколько получают медицинские работники в России, еще осенью 2017 года отчиталась министр здравоохранения Вероника Скворцова. По ее данным, в первом полугодии 2017 года медработники в России получали в среднем за месяц:

52,9 тысячи рублей — врачи,
29,4 тысячи рублей — средний медперсонал,
19,3 тысячи рублей — младший медперсонал.

Такие данные были озвучены на конгрессе «Российское здравоохранение сегодня: проблемы и пути решения».

По данным портала Trud.Com доходы врачей в России значительно скромнее, чем в отчете министра. По информации аналитиков портала, средняя зарплата врача в 2017 года была равна 30-35 тысячам рублей в месяц.

Требования майских указов, что зарплата медиков в 2018 году должна быть не менее чем вдвое выше, чем средняя региональная зарплата, так и остались на бумаге по объективным причинам неожиданного кризиса.

Как говорится на профессиональном сленге в сухом остатке от зарплат медиков, который показывает Росстат на федеральном и региональном уровне осталось:

по результатам первого полугодия текущего года средние оклады медиков равны 52,9 тыс. рублей. Что почти на 4 тыс. больше, чем в прошлом году;
доходы специалистов-медиков среднего уровня – 29, 4 тыс., а младшего – 19,4 тыс. рублей. А по итогам прошлого года, их оклады были на уровне 28,0 тыс. и 17,5 тыс. рублей соответственно;
при этом самая высокая зарплата в 66,4 тыс. рублей сейчас у врачей, практикующих в Северо-Западном ФО. Здесь лидерство принадлежит Ненецкому АО – 130,1 тыс. рублей. На втором месте – Дальневосточный ФО, хотя здесь по доходам лидирует Чукотка, где эскулапы получают 144,1 тыс. рублей;
что касается самых низких зарплат, то с окладами в 28,4 тыс. рублей отличилась Северная Осетия – Алания. А также Калмыкия – 29,9 тыс. рублей;
для сравнения врачи в Москве имеют 90,1 тыс. рублей заработка.

Зарплата врача в 2018

Судя по всему, не стоит надеяться, что зарплата врачей в 2018 последние новости, кстати, подтверждают эти опасения не будет существенно повышаться, как это прописано в майских указах. Хотя, по словам главы Минздрава М. Скворцовой правительство намерено выполнить обещание, данное медикам и в октябре текущего года зарплата врачей должна быть на уровне 180 процентов от средней по стране, и к окончанию года в натуральном выражении может достигнуть отметки в 66 тыс. рублей.

Экспертная среда между тем, как всегда в таких случаях делится на почти равные части. Когда одни аналитики утверждают, что накопленные резервные фонды правительства уже в ближайшее время позволяют выполнить требования президентских указов, и зарплата врача в 2018 году должна быть вдвое выше средней по стране, тем более накануне выборов это вполне уместно. Тогда как другие, напротив, говорят, что накопления фондов не такие уж и большие, чтобы реализовать указы.

Но одни и другие сходятся на таком сценарии разрешения проблемы, что повышение зарплаты врачам в 2018 году будет реализовано в форме индексации их окладов по мере ущерба, нанесенного доходам врачей от инфляции.

Зарплата медсестер в 2018

Ранее в обзоре указывалось, что к октябрю текущего года – началу 2018 года врачи будут получать в пределах 180 процентов от средних федеральных доходов, тогда как зарплата медсестры в 2018 едва достигнет 80 процентов. Хотя по требованию указов она должна быть равна 100 процентам, то есть должна быть одинаковой со средней оплатой по стране. Если доходы врачей лишь на одну десятую происходит отставание от графика повышения окладов, то у среднего медперсонала это отставание равно одной пятой от их доходов, что явно несправедливо по отношению к последним.

Если сделать даже беглый анализ Росстата по доходам медсестер в разрезе регионов, то дифференциация их окладов более разительна, чем у врачей. Что также является элементом неравноправного отношения к труду медиков ввиду различного уровня их доходов в зависимости от того или иного региона, при одинаковых профессиональных обязанностях.

Зарплата санитарок в 2018 году

Зарплата медицинских работников в 2018 году и с моральной и с этической точки зрения должна быть повышена хотя бы младшему персоналу – санитарам и санитаркам медучреждений, которые имеют наименьшие доходы. И тут региональной поддержкой не обойтись хотя бы по причине, того, что не все регионы имеют финансовые ресурсы для повышения окладов медперсоналу младшего уровня даже работающих на сельских территориях, где их доходы минимальные.

Остается лишь завидовать, например, немецким санитаркам, где по уходу за больным или немощным человеком платят в пересчете на рубли по 800 рублей за один час.

Повышение зарплаты медикам в 2018

В качестве итога обзора вероятности увеличения зарплаты медикам в 2018 году, следует сказать, что скорее всего это будет не столько повышение, а индексация доходов в связи с уроном, связанным с инфляцией. А что касается размера самой индексации, то это будет в пределах 4 процентов от оклада.

Возможно Вас заинтересуют.

С наступлением 2018 года, в среде медицинских работников вновь поднялся вопрос о том, поднимут ли им заработную плату. Президентский срок близится к завершению, и так называемые «майские указы», сулящие, в том числе медикам повышение денежного обеспечения, с приближением выборов более нетерпеливо ожидают своего исполнения. По президентскому решению в 2018 году учителям, работникам культуры и здравоохранения, научным сотрудникам и ряду других служащих бюджетной отрасли государство обязано будет поднять уровень оплаты труда на 4,1 %.

Не заставило себя ждать сообщение после новогодних праздников. Сайт Лента.ру (https://lenta.ru/news/2018/01/20/salary/) опубликовал новость то том, что 30 января 2018 кабинет министров выделил из бюджета 14,5 миллиарда рублей на повышение заработных плат бюджетников в 2018 году.

По всех признакам выходит, что обещанная надбавка все же должна состояться. В интернете разгорелись жаркие дискуссии. Множество «сливов» и разного качества и достоверности информации опубликовано на российских сайтах за недавнее время. Все же из этих плевел мы отыскали ценные зерна. Какой будет надбавка и каким образом она произойдет, будем разбираться дальше.

Как уже говорилось в 2018 году будут подводиться завершаться преобразования и мероприятия, отраженные в майских указах 2012 года и подведутся итоги. Если углубится в раздел указов, посвящённых здравоохранению, то одним из принципиальных пунктов президентской программы было достижение оплаты труда медицинского персонала достойного современного уровня.

Вспомним две намеченные цели:

Заработная плата врачей обязана подняться до уровня вдвое превышающую среднюю по региону проживания;
Заработная плата старшего и младшего медицинского персонала добраться до средней по региону проживания.

Однако эти амбициозные планы ставились почти шесть лет назад. Сегодня мы видим, что бюджет Фонда обязательного медицинского страхования является дефицитным (доход в размере 1 890 миллиарда рублей, а требуемые расходы на уровне 1 990 миллиардов рублей). Не нужно быть скептиком, глядя на эти цифры, чтобы понять – в 2018 году Минздраву придется тяжело с финансированием.

Возможно ли представить в этих реалиях перераспределение дефицитных средств на повышение денежного обеспечения заработка врачей?

Счетная палата в недавнем докладе уже предупредила правительство о нависшей угрозе повышения зарплат медиков. Однако правительство непреклонно, чиновники рапортовали об успешном проведении индексации заработных плат работника медицины в 2017 году несмотря на схожие трудности и условия кризиса. Напомним, что доходы врачей поднялись на 7,5% с января 2017 года, а затем до 180 % от среднего уровня заработка в субъекте федерации для врачей и около 90 % для старшего и младшего медицинских персоналов.

Откуда брать деньги?

Довольно важный вопрос в обстоятельствах отсутствия лишней копейки в медицинских фондах. Скорее всего необходимая сумма будет браться не из одного источника, дабы не нанести опустошающего эффекта, а распространиться на несколько уровней. Представим, какие это могут быть источники:

Непосредственные средства Фонда обязательного медицинского страхования. Скорее всего основную нарезку примет именно он, так как служит главным целевым медицинским фондом.
Дополнительные дотации из федерального бюджета. Повышение заработных плат медикам очень имиджевая мера для руководства страны перед выборами, поэтому вливания помощи из других бюджетных источников гарантированы.
Средства субъектов федерации. В условиях санкций и кризиса сложилась устойчивая тенденция к делегированию части расходов с федерального на региональный уровень. Вряд ли доля финансирования зарплат обойдет бюджеты субъектов.
Оптимизация. Красивое слово на деле означает сокращение других направлений медицинского обеспечения в угоду повышению заработных плат, сокращение работников, продажа имущества Минздрава и прочее.

При выполнении намеченного курса на поднятие заработных плат работникам здравоохранения дефицит бюджета Фонда обязательного медицинского страхования в 2018 году вырастет на 95 миллиардов рублей, а в 2020 году уже на 170 миллиардов рублей.

В этом случае фонд потребуется пополнять либо из дополнительных расходов бюджета на здравоохранение (что видится крайне маловероятным учитывая тенденции последних десяти лет на сокращение обеспечения медицины), либо путем увеличения размеров взносов в фонд со страховых организаций и расширения и удорожания платных медицинских услуг для населения.

Последняя мера представляется наиболее реалистичной, опять же если проследить тенденции функционирования отечественного здравоохранения, суть подробного раскрытия которых не является темой данной статьи.

Итак, по имеющимся в сети инсайдерским и открытым сведениям, стало известно, что на региональные бюджеты возложено до трети расходов на предстоящие повышения заработных плат работникам здравоохранения.

Эксперты отмечают, что поставленные показатели финансирования здравоохранения и программ, касающихся медицины на уровне субъектов федерации в 2016 – 2017 годах не достигнуты. У регионов денег нет, как их и не было раньше, ведь большинство из них являются дотационными по отношению к федерации. В таких условиях гарантировать исполнение программ повышения зарплат на заявленном уровне будет крайне смело, опять же без денежных интервенций со стороны федерального бюджета.

Не все так гладко и с оптимизацией больниц и медицинских услуг. В 2017 году удалось сократить только 7% персонала. Основную часть, почти 90 тысяч медицинских работников лишились работы в предыдущие годы и сокращать еще более уже просто невозможно. Из рассказов врачей на местах, можно говорить даже о том, что планы по сокращению буквально саботировались некоторыми учреждениями, чтобы население не осталось без медицинской помощи. Нагрузка на оставшийся персонал колоссальная, переработки стали номой.

Мы рассуждаем о предстоящем повышении уровня зарплат врачам, однако, уверен многим интересно узнать с какого уровня содержания предстоит повышение. Для удобства будут взяты столицы субъектов.

Пример расчетного листа фельдшера-лаборанта с подробной детализаций формирование заработной платы.

Город	Сумма выплат в рублях
Москва	70000
Калининград	41460
Санкт-Петербург	53540
Грозный	28495
Магадан	83000
Сахалин	80430
Красноярск	48680
Барнаул	34700
Ставрополь	33800
Белгород	33450
Новый Уренгой	104450
Новосибирск	40640
Омск	35710
Кызыл	43000
Челябинск	41600
Ульяновск	30000

Данные цифры верны для врачей, младший медицинский состав обычно получает в два-три раза меньшую сумму. Достаточная ли эта сумма для человека в нынешних условиях или нет, зависит естественно от потребностей в первую очередь самого человека. Предметы первой необходимости и жизнеобеспечения на такую сумму врачу приобрести по силам. Опять же в малых городах, а тем паче в селах уровень заработных плат в разы ниже. Тенденция на высокие северные заработки действует на здравоохранение тоже.

Итоги

Как мы убедились перед нами рисуется настоящий цугцванг – заработную плату повышать надо уже давно, повысить пообещали, но денег-то нет. По привычный российской традиции, сложившейся в первое десятилетие миллениума, правительство надеется на «черную кормилицу» — нефть. Поседение прогнозы вполне утешительны, и тенденция на повышение цены, при существующей шестидесятидолларовой отметке за баррель, может довольно значительно помочь бюджету. Однако нефть три года подряд имеет склонность непредсказуемо менять стоимость, что создает трудности в планировании. Поэтому видимо пойдёт цена в гору или нет известно только богу.

Одно определённо сказать можно. Компенсация инфляционных потерь денежного довольствия медиков будет компенсирована, и они получать свои четырёхпроцентные надбавки. Это не даст почувствовать врачам ощутимого прироста благосостояния, но этих денег будет довольно для того, чтобы отчасти компенсировать повышение стоимости продуктовой корзины за прошедший год.

Любое действие в нашей жизни имеет взаимосвязь с другим, а второе с третьем и так далее. В качестве примера можно привести следующее: низкая зарплата не может служить стимулом для работы с высокой самоотдачей. И поэтом вопрос: будет ли повышение зарплаты медикам в 2018 году, волнует не только самих медиков, но и простых граждан. Ведь последним охота получать не просто медицинские услуги, но и чтобы они были качественными. И высокий уровень заработной платы работников медучреждений является неким стимулом для них их оказывать.
Ведь не секрет, что медицинские работники не очень довольны своей зарплатой. Это вынуждает медучреждения часть своих услуг сделать платными, а это в свою очередь не радует население, которое ходит в них для поправки своего здоровья.
На этом фоне прямо-таки бальзамом на души медиков прозвучало заявление Голодец, что следует ожидать повышение зарплат в здравоохранительной системе в 2018 году в РФ на 200 процентов. Правда, сказано это было с оговоркой, которую большинство не заметило – увеличение будет производиться относительно уровня 2012 года. Если верить словам представителя власти, в бюджете на эти повышения финансы имеются, правительство проголосовало «За». Так что отменять указ президента отменять никто не собирается.
Медицинские работники обязаны получать достойную зарплату, иначе они свои обязанности вряд ли смогут выполнять на качественном уровне, так как думать будут совсем о другом. А от этого могут пострадать все, кто придет к ним за мед помощью, такими словами закончила свое заявление вице-премьер.

Территориальное расположение медицинских учреждений оказывает существенное влияние на величину заработных плат работающих в них людей. Как известно, медики, работающие в обеих столицах страны, получают самую высокую зарплату. Но, по словам Голодец, эта разница после повышения будет несколько нивелирована. Ведь увеличение зарплаты медикам в 2018 году в России будет вестись неравномерно. В итоге должно выйти выпрямление заработных плат медработников по всей территории страны. То есть медик в Москве и где-то на Алтае будет получать примерно одинаковую сумму за свою деятельность.

Что на данный момент?

На сегодняшний день заработная плата работников медучреждений состоит из следующих составляющих – оклад, надбавок и дополнительных выплат в виде компенсаций. В соответствии с президентским указом медикам будет увеличен оклад. Вроде бы радуйся и живи в свое удовольствие.
Но как показывает практика, именно увеличение окладной составляющей ведет к тому, что у работников снижается общая сумма заработка. Ведь формула такова – чем выше оклад, тем ниже допвыплаты и компенсации. Тем более что компенсации не входит в обязательную часть зарплаты – она начисляется руководителем учреждения по его решению. А раз начисляет руководитель своей властью, то и лишить его также в его власти.

То, что будет проведена индексация заработных плат медиков в следующем году, очень хорошо. Ведь существующая ныне система начисления зарплат не встречает понимания со стороны большинства медработников. И причиной этого негатива служит как раз способ начисления компенсационных выплат. Она, как указывалась выше, зависит от желания руководства, к тому же выплата производится, основываясь на оценке самого рабочего места. А вот занимаемая работником должность никак не влияет на доплату. А ведь ранее как раз она имела самое большое влияние на допвыплаты и соответственно они были намного больше. Да и стимул был делать карьеру, а значит, и работать лучше.

Что будет?

Если верить официальным экспертам от финансов, то сейчас средняя у медиков составляет примерно 35 тысяч рублей, а после повышения будет порядка 50 тысяч, что не может не радовать. Но недавно был проведен небольшой соцопрос, в котором приняли участие порядка 5 тысяч человек из медучреждений со всех концов страны. Так вот большинство их них указало, что их ежемесячный заработок не превышает 20 тысяч и не о каких 35 они не слышали и не видели.
Независимые финансовые эксперты высказывают большое сомнение в том, что планы руководства страны реализуемы. Тем более что на фоне всеобщего кризиса вряд ли в бюджете страны найдутся необходимые суммы. К тому же такое стремительное увеличение зарплат, тем более что сие правительством предусмотрено не только для медиков, может иметь последствия негативного характера для страны в целом.
Проведенная недавно реформа здравоохранения вынудило почти 9 тысяч человек покинуть работу медработника и, по мнению экспертов, предстоящее повышение также может вызвать сокращение медиков в 2018 году в России, чтобы руководство могло найти средства на повышение окладов оставшимся работникам.

А это означает, что на многих должностях не будет хватать работников. Что в свою очередь приведет к совмещению должностей. Что опять же скажется на качестве оказываемых услуг – мы опять возвращаемся к тому, с чего начинали – повышению заработной платы, дабы качество оказываемых услуг повысилось.
Недавнее сокращение уже оказывает негативное влияние на систему здравоохранения – ежемесячно каждый медик начал тратить на работу на 12 часов больше. И это только официально, в реале же эта цифра может и больше. В итоге медработники просто не успевают полноценно отдыхать между сменами, а значит, и оказывать качественную медпомощь нуждающимся в ней.

Что еще?

С другой стороны, по словам экспертов из той же группы независимых, вероятность того, что повышение зарплаты медикам в 2018 году в России будет, и последние новости не врут, высока. Для этого имеются следующие причины:
здравоохранение давно не получал нормального финансирования. Это привело к тому, что заработок медперсонала реально нуждается в пересмотре с последующим увеличением;
к тому же на 2018 предусмотрены президентские выборы, а значит, в их преддверии нынешний президент вряд ли откажется от своих слов. Иначе вера в него и вообще в президентскую власть упадет ниже некуда. Это может привести к тому, что народ проголосует совсем не за того.

Но опять же независимые делают свой вывод, что поднятие хоть и будет. Но будет не в том уровне, в котором запланировано, а значительно меньшем. Ведь источников финансирования бюджета не так много и даже в совокупности они не смогут дать необходимой денежной массы. Так что будет с зарплатой медиков в выборном году еще не ясно.

На этом фоне непрекращающихся споров практически незаметным прозвучала информация о поднятии НДС на 4 процента (с 18 до 22)с одновременным уменьшением страховых отчислений в бюджет с 30 % до тех же 22. такое нововведение предложил Минфин. Такое взаимное повышение/понижение ставок должно компенсировать все потери для бизнесменов.
Экспертами высказывалось мнение, что это может спровоцировать рост инфляции, но глава Минфина Силуанов заверил, что данный показатель будет контролироваться государством и оно не даст ему подняться более чем на 2 процента. К тому же данный ход при таком уровне инфляционного показателя даст бюджету почти триллион рублей дохода. И поднятие зарплаты медиков не окажется неподъемным бременем для государства. Главное чтобы данное предложение Минфина было принято правительством.